Der Betriebsarzt (bedrijfsarts) in den Niederlanden: Rolle, Fristen und Zweitmeinung

Der Betriebsarzt (bedrijfsarts) ist der Arbeitsmediziner, der Arbeitgeber und Arbeitnehmer berät, wenn ein Arbeitnehmer in den Niederlanden krank ist. Jeder Arbeitgeber muss sich von einem registrierten Betriebsarzt unterstützen lassen, entweder intern oder über einen zertifizierten arbeitsmedizinischen Dienst (arbodienst): Artikel 14 des Arbeitsschutzgesetzes (Arbeidsomstandighedenwet, Arbowet). Der Betriebsarzt beurteilt, was der Arbeitnehmer noch kann und was nicht, erstellt innerhalb von sechs Wochen die Problemanalyse, wenn eine langfristige Abwesenheit droht, und muss einem Antrag auf eine Zweitmeinung nachkommen. Sein Rat ist nicht bindend: Im Streitfall kann jede Partei beim UWV ein Sachverständigengutachten beantragen.

Der Betriebsarzt im Überblick

• Pflicht: Jeder Arbeitgeber setzt für die Betreuung kranker Arbeitnehmer einen registrierten Betriebsarzt ein (Artikel 14 Absatz 1 Buchstabe b Arbowet).
• Sechs Wochen: Droht eine langfristige Abwesenheit, holt der Arbeitgeber innerhalb von sechs Wochen nach dem ersten Krankheitstag die Beurteilung des Betriebsarztes ein (die Problemanalyse).
• Aktionsplan innerhalb von zwei Wochen nach dieser Beurteilung, vereinbart zwischen Arbeitgeber und Arbeitnehmer.
• Zweitmeinung: Der Betriebsarzt muss dem Antrag des Arbeitnehmers auf Hinzuziehung eines anderen Betriebsarztes nachkommen, sofern keine schwerwiegenden Gründe entgegenstehen (Artikel 14 Absatz 2 Buchstabe g).
• Sachverständigengutachten: Das UWV erstellt auf Antrag des Arbeitgebers oder des Arbeitnehmers ein Gutachten (Artikel 32 Wet SUWI); für eine Lohnklage vor Gericht ist es erforderlich (Artikel 7:629a BW).
• Direkter Zugang: Arbeitnehmer müssen den Betriebsarzt konsultieren können, auch ohne krank zu sein (Artikel 14 Absatz 2 Buchstabe e).

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Muss jeder Arbeitgeber in den Niederlanden einen Betriebsarzt haben?

Ja. Nach Artikel 14 des Arbeitsschutzgesetzes muss sich jeder Arbeitgeber von einem oder mehreren zertifizierten Sachverständigen oder registrierten Betriebsärzten unterstützen lassen, und zwar bei der Betreuung kranker Arbeitnehmer, bei regelmäßigen arbeitsmedizinischen Untersuchungen und bei arbeitsbezogenen Gesundheitsfragen.

Dafür gibt es zwei Möglichkeiten:

• Maßgeschneiderte Regelung (maatwerkregeling): Der Arbeitgeber beauftragt einen Betriebsarzt direkt, auf der Grundlage eines Tarifvertrags oder einer schriftlichen Regelung, die mit dem Betriebsrat oder der Personalvertretung vereinbart wurde (Artikel 14 Absatz 9).
• Auffangregelung (vangnetregeling): Ohne eine solche Regelung nutzt der Arbeitgeber einen zertifizierten arbeitsmedizinischen Dienst, nach Möglichkeit einen internen, andernfalls einen externen (Artikel 14a).

In beiden Fällen wird die Regelung in einem schriftlichen Vertrag festgehalten, oft Basisvertrag genannt. Dieser muss insbesondere den Zugang des Betriebsarztes zum Arbeitsplatz, die Zweitmeinung, das Beschwerdeverfahren und die Meldung von Berufskrankheiten regeln (Artikel 14 Absatz 4 und 5).

Was macht ein Betriebsarzt?

Der Betriebsarzt berät, der Arbeitgeber entscheidet. Die Kernaufgaben sind die Beratung bei der Betreuung kranker Arbeitnehmer und ihrer Rückkehr an den Arbeitsplatz, die Durchführung arbeitsmedizinischer Untersuchungen und die Erreichbarkeit für Arbeitnehmer mit Fragen zu Gesundheit und Arbeit.

• Beurteilt, ob der Arbeitnehmer für seine eigene Arbeit arbeitsunfähig ist und welche Arbeit er noch verrichten kann.
• Berät Arbeitgeber und Arbeitnehmer über die Wiedereingliederung und über Anpassungen der Arbeit.
• Erstellt die Beurteilung, die die Grundlage der Problemanalyse und des Aktionsplans bildet.
• Bietet eine Sprechstunde für Arbeitnehmer an, die einen wirksamen Zugang zum Betriebsarzt haben müssen (Artikel 14 Absatz 2 Buchstabe e).
• Muss jeden Arbeitsplatz besuchen können (Artikel 14 Absatz 2 Buchstabe f) und berät über Prävention (Artikel 14 Absatz 2 Buchstabe j).
• Meldet Berufskrankheiten an die dafür benannte Stelle (Artikel 9 Absatz 3 Arbowet).

Der Betriebsarzt entscheidet nicht über die Lohnfortzahlung im Krankheitsfall. Ob der Arbeitgeber den Lohn nach den Regeln zur Lohnfortzahlung zahlt, entscheidet der Arbeitgeber, der sich in der Regel an die Beurteilung des Betriebsarztes hält.

Welche Rolle spielt der Betriebsarzt im Ablauf der Krankschreibung?

Das Gesetz zur Verbesserung der Torwächterfunktion (Wet verbetering poortwachter) legt feste Zeitpunkte fest. Die wichtigsten Schritte sind in der Regeling procesgang eerste en tweede ziektejaar geregelt.

Den vollständigen Ablauf finden Sie unter Pflichten zur Wiedereingliederung und die Zweijahresregel bei Krankheit. Die eigene Zusammenfassung des UWV: a step-by-step guide to employee sickness (Englisch).

Was darf der Betriebsarzt dem Arbeitgeber mitteilen?

Nur das, was der Arbeitgeber für die Steuerung der Abwesenheit braucht: die funktionellen Einschränkungen und Möglichkeiten, die voraussichtliche Dauer und Empfehlungen zu Arbeit und Wiedereingliederung. Die Diagnose und andere medizinische Einzelheiten unterliegen der ärztlichen Schweigepflicht und werden nicht weitergegeben.

Benötigt der Arbeitgeber eine medizinische Beurteilung, läuft diese über den Betriebsarzt. Bei Gesundheitsdaten ist der Arbeitgeber an die Datenschutz-Grundverordnung gebunden, die die Verarbeitung von Gesundheitsdaten verbietet, sofern keine gesetzliche Ausnahme gilt, etwa die gesetzliche Pflicht zur Meldung schwerer Arbeitsunfälle (Artikel 9 Absatz 5 Arbowet).

Was, wenn Arbeitgeber oder Arbeitnehmer mit dem Betriebsarzt nicht einverstanden sind?

Es gibt zwei Wege: eine Zweitmeinung eines anderen Betriebsarztes und ein Sachverständigengutachten des UWV (deskundigenoordeel).

• Zweitmeinung: Der Arbeitnehmer kann verlangen, dass zu einer Empfehlung über die Betreuung bei Krankheit oder über die Gesundheit ein anderer Betriebsarzt hinzugezogen wird. Der Betriebsarzt kommt dem Antrag so bald wie möglich nach, sofern keine schwerwiegenden Gründe entgegenstehen (Artikel 14 Absatz 2 Buchstabe g Arbowet). Siehe Zweitmeinung bei Streit über die Krankschreibung.
• Sachverständigengutachten des UWV: Auf Antrag des Arbeitgebers oder des Arbeitnehmers erstellt das UWV ein Gutachten darüber, ob der Arbeitnehmer arbeitsfähig ist, über geeignete Arbeit und über die Wiedereingliederungsbemühungen (Artikel 32 Wet SUWI). Siehe das Sachverständigengutachten des UWV.

Auch das Gutachten des UWV ist nicht bindend, hat vor Gericht aber Gewicht. Ein Arbeitnehmer, der vor Gericht Lohn einklagt, weil der Arbeitgeber ihn für arbeitsfähig hält, muss der Klage grundsätzlich eine Sachverständigenerklärung des UWV beifügen (Artikel 7:629a BW). Der Betriebsarzt muss außerdem über ein angemessenes Beschwerdeverfahren verfügen (Artikel 14 Absatz 2 Buchstabe h Arbowet).

Was muss ein kranker Arbeitnehmer tun?

Die angemessenen Anweisungen des Arbeitgebers und des Betriebsarztes befolgen, am Aktionsplan mitwirken und geeignete Arbeit verrichten, die der Arbeitgeber anbietet: Artikel 7:660a BW.

In der Praxis bedeutet das, zu den Sprechstunden des Betriebsarztes zu erscheinen, wenn man einbestellt wird. Ein Arbeitnehmer, der sich ohne triftigen Grund weigert, angemessene Anweisungen zu befolgen oder geeignete Arbeit zu verrichten, verliert für diese Zeit den Anspruch auf Lohn (Artikel 7:629 Absatz 3 BW). Der Arbeitgeber kann die Zahlung aussetzen, solange der Arbeitnehmer die Informationen nicht liefert, die zur Beurteilung des Lohnanspruchs nötig sind (Artikel 7:629 Absatz 6 BW). Der Arbeitgeber muss den Arbeitnehmer über eine solche Sanktion unverzüglich informieren, sonst kann er sich nicht mehr darauf berufen (Artikel 7:629 Absatz 7 BW). Solange der Arbeitnehmer krank ist, kann der Arbeitgeber nicht kündigen, es sei denn, die Krankheit hat mindestens zwei Jahre gedauert, vorbehaltlich weniger Ausnahmen: das Kündigungsverbot bei Krankheit (Artikel 7:670 Absatz 1 BW).

Was sollten Arbeitgeber prüfen?

1. Gibt es einen schriftlichen Vertrag mit einem registrierten Betriebsarzt oder einem zertifizierten arbeitsmedizinischen Dienst?
2. Regelt er den Zugang für Arbeitnehmer, Arbeitsplatzbesuche, die Zweitmeinung, Beschwerden und die Meldung von Berufskrankheiten?
3. Ist die Betreuung über eine maßgeschneiderte Regelung (Tarifvertrag oder Betriebsrat) oder über die Auffangregelung organisiert?
4. Wenn sich ein Arbeitnehmer krank meldet: Wird die Beurteilung des Betriebsarztes rechtzeitig, innerhalb von sechs Wochen, eingeholt?
5. Wird der Aktionsplan innerhalb von zwei Wochen nach dieser Beurteilung erstellt, und ist ein Fallmanager benannt?
6. Bleiben medizinische Informationen beim Betriebsarzt und außerhalb der Personalakten?

Siehe auch Gesundheit und Sicherheit am Arbeitsplatz in den Niederlanden.

Welche Rechtsquellen sind maßgeblich?

• Artikel 14 Arbowet, der Betriebsarzt und die sachkundige Unterstützung
• Artikel 14a Arbowet, der arbeitsmedizinische Dienst
• Regeling procesgang eerste en tweede ziektejaar, die Beurteilung nach sechs Wochen und der Aktionsplan
• Artikel 32 Wet SUWI, das Sachverständigengutachten des UWV
• Artikel 7:629a BW und Artikel 7:660a BW
• UWV: a step-by-step guide to employee sickness (Englisch)